本文转自：滔客

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如何避免糟心事，愉快生个娃？不如打开科普文先打个底？成千上万字的专业术语，硬是让饱读诗书的文化人活生生变成一个文盲？

那一定是因为你没有遇到我们能文能污，机智幽默，化难以启齿为畅所欲言的淼哥~

在这里，他将把晦涩的问题简单化，难言的苦恼趣味化，从家庭伦理，到社会关系，以不一样的视角聊聊女生那些事儿。

妇产科男医生污科普和辣鸡汤

大家好，我叫刘淼。医院的一名普通的妇产科医生，年到现在从业有16年了。

有一部很好的纪录片叫《生门》，医院里面生孩子的一些故事。

我想问问在座的各位有谁看过这部纪录片？非常好！

我现在所做的事情，就是在“生门”这里，尽可能的去帮助病人，把她们从死门那里拖回来。

有些人可能会很好奇，为什么一个男生会选择做妇产科。妇产科其实是一个内外科结合的科室。比如妇科内分泌，类似于内科，妇科肿瘤，类似于外科。

产科的生产接生，有专门的助产士。找我们去，要么是产程出了问题，需要医疗干预；要么就是没有办法的办法，需要我们去做剖宫产。

医院的妇产科，是偏向外科多一点，外科就是以做手术为主。

尴尬的身份其实是国际惯例

中国有十几万妇产科医生，大概1/10是男医生，越大的城市，医院，男医生的比例会越高。

我想问问在座的各位女士，你们会非常排斥的男医生，坚决不让男医生给你们看病吗？

如果是在欧美发达国家，大概有95%以上的妇产科医生都是男的。而男医生比例最高的是在德国，几乎全部都是男医生。

最心痛的病例

医院的医生特别是电视上的西装革履，一脸严肃。我们做的工作说好听点就叫救死扶伤，其实没有人愿意见到我们。有啥也不能有病，对不对？

我想分享的第一个案例，是一个19岁的宫颈癌晚期病人，那是我参加工作后没多久，我遇到了一个让我至今印象深刻的案例。

一个不到20岁的女性确诊为宫颈癌，她还没有真正的步入社会，花样的年纪，就被确诊为宫颈癌二期。

这么年轻患者宫颈癌的案例还是很少的，我们大家都觉得很可惜。

女孩开始很激动，说什么也不相信，觉得我们医生在危言耸听。

我们耐心的给她摆事实，讲道理，告诉她只要能做手术，就很有希望，只要希望不灭，就要对生活有信心。

她的情绪也从抵触、悲观，到后来正确面对，积极配合我们的治疗。

只是她发现的太晚了，所以到了必须用手术去切除子宫的时候。真的是很遗憾，她还那么年轻，才19岁。

所以，我们经常呼吁要做好性教育。

忠告：定期体检注射疫苗提早预防宫颈癌

你们知道最佳发生性生活的年龄，是多少岁吗？其实这个年龄应该在21岁。

这个女孩说她不到15岁的时候，就有了性生活。过早有性生活，对女性的健康是非常不利的，因为性器官的细胞发育还不够成熟。

除了不要太早有性生活，我还想提醒女性要注意防病治病，很多疾病在早期发现是可以得到控制和治愈的。

还是拿刚刚那个例子来说，宫颈癌是我们妇科最常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌。

全世界每年有46万新发病例，每年大概有25万人死于宫颈癌。

医学研究发现，99.7%的子宫颈癌都是由HPV病毒感染导致。该病毒的感染，目前还没有特效药可以清除。

只能靠提高我们机体的免疫力，产生抗体，清除病毒来达到治愈。感染该病毒后有0.2%的病人，一般需要10到15年，才会发展成为宫颈癌。

所以，就给我们临床的一级预防和二级预防提供了一个窗口期。一级预防就指的是我们的疫苗。

全球第一个肿瘤疫苗就是我们的宫颈癌疫苗，在年9月份已经在国外批准上市。年起二价四价九价的疫苗也陆续在国内上市。

HPV疫苗对9到45岁的女性都有预防效果。如果女性能够在首次性行为之前就注射HPV疫苗，能够降低90%的宫颈癌的发生率。

注射完疫苗，最好也要注意定期体检，这就是我们的二级预防，规范的正规的体检。

越早发现疾病，就越能够把危害降到最低。

最惊心动魄的一次接生

迎接新生命的到来，其实这也是一份沉甸甸的责任。

有位妇产科老教授退休后，在她的客厅里面写了条横幅六个字：

人生人，吓死人。

很多产科的病历都是惊心动魄的，我们医生的每一个选择、手术中的每一个细节，关系的都是鲜活的生命。

去年，我们就遇到一个病人，我们刚刚给她做完剖宫产，没多久她就又怀孕了。

大家都应该知道一个常识，做完剖腹产后一年之内不要再怀孕，但是她没有注意，哺乳期就怀孕了。

我们只能很仔细地向她交待病情，要慎重的考虑这个刚刚剖过一刀的子宫，能不能妊娠。

继续下去，子宫有可能会破裂，最危险的后果就是大人小孩两条命。

当我们问这个孕妇，小孩要还是不要？孕妇很犹豫。

她很珍惜这个小生命，但是她也知道如果发生了危险，很可能失去的就是自己的生命。

但最后，她决定还是要留下这个小孩，她觉得生命都是上天赐予的。

这个母亲的坚定感动了我们，一旦病人做出了决定，我们医生就必须全力以赴。

考虑到随时都有可能要做手术，我们就是最熟悉她情况的医生。主任和她互相留了电话，告诉她随时保持警惕，有了问题要及时联系。

后来在妊娠27周的时候，孕妈出现了宫缩，B超提示子宫已经小范围破裂。

考虑到产妇的情况，我们决定立刻给她做剖宫产，当时我们的医生也做了充分的准备。

病人开始很躁狂，因为临时手术插了胃管她很难受，但是进手术室的那一刻，她忽然就变得很坚强，特别的配合。

真的是女本柔弱，为母则刚。

手术的时候，我们看见子宫的下段，就像一张纸那么薄，透过子宫，能够看见宝宝黑黑的头发在羊水里飘啊飘。

情况真的是非常危险，子宫的前面血管密布，一碰就会大出血，我们赶紧就把宝宝拿了出来。

宝宝出来的时候，只比手巴掌大一点，孩子出来以后妈妈还在大出血。

因为子宫有瘢痕弹性差、血不好止。手术进行了一段时间，血喷的到处都是，像洪水决堤了一样，我们的裤子都是热乎乎的。

这种情况我们就面临两种选择，继续输血保子宫，还是直接把子宫切掉。

切掉子宫会节省我们的血源，风险也会降低。

我们在手术台上讨论了一下，觉得还是有希望，我们尽量想保证病人器官的完整性。

我们选择了继续保子宫，输血，愿意去搏一把。

当时也没想过病人会不会说输血太多，那是她的钱；也没想过万一手术失败，最后还是要切子宫，人财两空，病人会不会跟我们打官司。

我们只是很单纯地觉得，这个子宫对这个年轻的妈妈来说，还是很重要的。

一个多小时过去，血止住了，病人的子宫也保住了。

手术第二天查房，我没有告诉这个妈妈，她的手术是多么困难、多么凶险。

我只是告诉这个妈妈，要庆幸这是在深圳，有一群热情阳光的人无私的献血，保证在关键的时刻，能够救她的生命。

生于深圳是一种幸运

深圳献血的人比较多，血量充足，在别的城市，医生是没有资源放手一搏的。

据深圳市卫计委统计显示，深圳是中国内地第一个推行无偿献血的城市，也是第一个为无偿献血立法的城市，更是第一个实现无偿献血百分之百满足临床用血的城市。

截止年12月31日，深圳无偿献血的人次达万、献血量达吨，救助了伤病员万人次，这是一个非常了不起的数据。

虽然在手术台上我们把宝宝剖了出来，后面的任务就是治疗大人，但是我们一直还很担心这个宝宝。

他出生的时候是那么的小，还不知道能不能存活下来。

宝宝出生后，儿科医生立刻接手，就像传递接力棒一样，一个科室接力一个科室。

三个月后，病人给我们主任发了一张照片。

一个头发浓密的宝宝，对着镜头哈哈大笑，在那一刻，真是觉得生命是很神奇的。

妇产科医生眼里婆婆和妈妈的区别

生孩子，一个人生基本上全家都会动员，所以在产房外面，我们能看到很多奇葩狗血的事情。

比如住院的病人，我们需要跟家属一起交代病情，这个时候一般几句话我们就能够分辨出来，对方是婆婆还是妈妈。

妈妈一般会说：对我女儿会不会有影响，赶紧终止妊娠；

婆婆一般会说：宝宝还这么小，要不要再等几天。

妈妈会说：还是自己生吧，剖一刀多伤身体；

婆婆会说：小孩不会有问题吧，赶紧剖了吧。

为什么婆婆和妈妈关心的问题不同？因为大部分的婆婆心目中，儿子是世界上最好的，宝宝是他们家的财产，是不能出一点意外的，儿媳妇不行再换一个。

甚至有些极个别的婆婆会认为，儿媳妇就像承载孩子的一个容器。所以，婆婆会更关心孩子一点。

在这里，我想给诸个婆婆或者是以后会做婆婆的人说一句话：根据《民法》定义的近亲属那个规范，公公婆婆不在近亲属的范围内。

所以我给你一个建议：公公婆婆多做事，少说话，这样会比较促进家庭和谐。

忠告：别忽视了刚生完孩子的妈妈

产房前经常有让我们医生看着心寒的事情。

有时候，我们做完剖腹产推孕妈出手术室的时候，找不到家属。

因为孩子出生，婆婆、爸爸看到宝宝出来后，就兴高采烈的跟着宝宝去到产房，忘了孕妈还在里面的手术台上躺着。

等我们把产妇从手术室推出来的时候，外面一个人都没有。

有一次一个刚进临床的实习生，有口无心地说了一句话：“你看，都没有人管你。”当时我就看到那个孕妇的眼泪流了出来，看得人真的心里很难受。

所以后来我们都会交代一下，年轻的医生不要多嘴。

但真的是希望老公、婆婆能多关心一些这些刚刚从手术台上下来的这个孩子的妈妈。

我很感动于一个故事：一位老人守在手术室的门口，对女婿说，你的女儿出来了，我的女儿还没有出来。我要在这里守着，我要等她平安的出来。

如何做一个靠谱的老公

我要提醒一下男生，女生都是感情的动物。关键时刻顶住胜过平时的千言万语。

产妇在生产以后，胎盘娩出激素水平迅速下降，内分泌紊乱，容易出现情绪的剧烈波动，会表现出来和平时不一样的情况，但这都是有诱因的。

生完孩子家里陡然多了很多家务，喂奶、换尿片、奶胀、伤口痛，最头疼的莫过于一刻不停地照顾宝宝的吃喝拉撒睡。日复一日、看不到尽头。

如果我们的产妇哭泣、狂躁，一直不停的纠缠于一个问题，那可能就是产后抑郁。

产后抑郁的发生率在10%到15%，每10个人里就有1个人会出现，只是程度的轻重不同。

产后抑郁症，其实也是有一些信号，可以帮助你判断产妇是不是有这方面的倾向。

比如有些人会表现为感觉到焦虑、情绪低落，经常会无端的哭泣，还有人会表现为筋疲力尽应付不了日常生活，甚至感觉到迷茫无助......

当然，最常见的就是睡眠障碍。

我们住院期间也会观察，有时谈话的时候，就能感觉到他们这个家庭气氛不对。

有时候初生出来的宝宝的性别，不是家属所期望的，这个时候我们医护人员就会重点监护、及时疏导，避免负面情绪越来越重。

作为新手妈妈，要懂得调节自己，不要给自己有太大的思想压力。

要学会释放自己，有心事主动的去跟朋友倾诉一下，或者找个专业的人士给点建议或意见。

当然，也可以调整出一天半天的时间，给自己放个假去享受美食、看场电影放松一下。

我有个